Hyperactieve blaas bij vrouwen: behandeling, oorzaken, symptomen

Hyperactieve blaas bij vrouwen, behandelingdie onmiddellijk na de detectie van het probleem vereist is, is een overtreding van de functie van ophoping van urine en het verschijnen van een scherp verlangen om de blaas te ledigen. Deze behoefte is vaak acuut en leidt tot onvrijwillige afgifte van een bepaalde hoeveelheid urine (incontinentie).

Traditioneel begint de therapie met de toepassing vanGedragsstrategieën - artsen raden drinkwater en andere dranken strikt op tijd aan, bezoeken het toilet elke dag op een bepaald moment en beperken plotselinge verlangens met behulp van de bekkenbodemspieren. Als deze maatregelen niet helpen, zijn er andere methoden om pathologie te behandelen.

symptomen

Als u moeite heeft met urineren, is het geen feit dat ze worden veroorzaakt door een hyperactieve blaas. Symptomen bij vrouwen zijn als volgt:

• de plotse noodzaak om het toilet te bezoeken, en deze behoefte is buitengewoon moeilijk te beheersen;
• urine-incontinentie, dat wil zeggen, haar onwillekeurige bevrijding onmiddellijk na de drang om de blaas te legen;
• vaak plassen, meestal meer dan acht keer per dag;
• nachtpolyurie (nachtzweer) - nachtdrang om naar het toilet te gaan, meer dan twee keer tijdens de slaap.

Hoewel veel patiënten erin slagen te gerakenhet toilet onmiddellijk, zodra er een scherpe behoefte is, bijna iedereen die aan deze pathologie lijdt, wordt benadrukt door de drang om de blaas vele malen per dag te ledigen.

Normaal functioneren van het lichaam

De nieren produceren urine, die vervolgens in deurineblaas. Wanneer u het toilet bezoekt, verlaat urine het opslagorgaan door het gat eronder en stroomt naar buiten door een buis genaamd "urethra". Bij vrouwen bevindt het gat van de urethra zich direct boven de vagina, bij mannen - aan het uiteinde van de eikel.

Als de blaas het hoofd vultde hersenen ontvangen signalen van de zenuwen, waardoor uiteindelijk de behoefte ontstaat om te legen. Tijdens het urineren coördineren de zenuwsignalen de ontspanning van de bekkenbodemspieren en urethra (de laatste worden de urinaire sfincterspieren genoemd). De spieren van de orgaantijd (contract), waardoor de urine naar buiten wordt gedrukt.

Oorzaken van pathologie

Wanneer de spieren van het lichaam plotseling beginnen te spannen(zelfs als het volume van de urine daarin nog steeds klein is), diagnosticeren artsen een hyperactieve blaas. Symptomen bij vrouwen zijn in de eerste plaats een scherpe opkomst van de behoefte en kunnen gepaard gaan met tekenen van ziekten die als noodzakelijke voorwaarden voor de ontwikkeling van deze aandoening kunnen dienen. Chronische ziekten zijn echter niet de enige oorzaak van het probleem. In het hart van frequent lopen naar het toilet en incontinentie kan liegen:

• neurologische aandoeningen, waaronder de ziekte van Parkinson, beroertes, multiple sclerose;
• Intensieve productie van urine uit de consumptie van grote hoeveelheden vloeistof, slechte nierfunctie, of diabetes;
• medicijnen gebruiken die de productie van urine versnellen of een grote hoeveelheid vocht moeten doorslikken;
• acute infectieziekten van de urethra, die symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van een ziekte zoals een hyperactieve blaas bij vrouwen;
• orgaanpathologie (tumoren, stenen);
• factoren die normaal urineren voorkomen (bij mannen kan dit een vergrote prostaat zijn, bij vrouwen - obstipatie of operaties in het verleden om andere vormen van incontinentie te behandelen);
• overmatig gebruik van cafeïne of alcoholische dranken;
• onderdrukking van de cognitieve functie van de hersenen als gevolg van veroudering van het lichaam, waardoor de blaas nauwelijks binnenkomende signalen herkent;
• moeilijkheden bij het lopen, waardoor niet alle patiënten op tijd in het toilet kunnen komen;
• onvolledige lediging van de blaas, wat kan leiden tot symptomen van hyperactiviteit als gevolg van een verminderde vrije ruimte voor nieuwe urine afkomstig van de nieren.

Vaak kunnen echter zelfs specialisten niet precies zeggen wat de oorzaak was van de ontwikkeling van het syndroom van lichaamshyperactiviteit.

diagnostiek

Als u lijdt aan een ondraaglijke behoefteTe vaak naar het toilet gaan, de arts zal eerst uw urine controleren op bloed of infectie. U moet ook bepalen of u de blaas volledig leegt. Een volledige diagnose omvat waarschijnlijk de volgende activiteiten:

• studie van de geschiedenis van ziekten;
• primair medisch onderzoek met speciale aandacht voor de organen van de buikholte en de lies;
• urinetests om te controleren op infecties, sporen van bloed en andere tekenen van pathologie;
• gericht neurologisch onderzoek om schendingen van sensorische waarneming of reflexproblemen op te sporen.

Speciale onderzoeken

Ten eerste zal de arts een nauwkeurige diagnose stellen envermoedelijke voorwaarden voor de ontwikkeling van een dergelijke onaangename toestand als hyperactieve blaas bij vrouwen. Behandeling zal afhangen van vele factoren, maar vooral van de kwaliteit van het functioneren van het lichaam. Het vermogen van de blaas om regelmatig en volledig leeg te raken, wordt gecontroleerd door de urodynamische methode, die uit verschillende analyses bestaat.

Wat is inbegrepen in het concept van urodynamische analyse

• Meting van het restvolume van urine. Deze analyse is vooral belangrijk als het lichaam niet volledig wordt geleegd met urineren, of als u lijdt aan incontinentie. Resterende urine veroorzaakt symptomen die lijken op die van hyperactiviteit. Om de rest van de vloeistof na lediging te meten, zal de arts een echografieonderzoek van de blaas voorschrijven of een speciale katheter (een dunne buis) plaatsen om zich terug te trekken en de rest te onderzoeken.
• Meting van de stroomsnelheid van urine. Als u het volume en de snelheid van urinelozing moet beoordelen, zal de arts u vragen om de blaas te legen in een uroflowmeter - een apparaat dat deze parameters meet en omzet in een grafiek van veranderingen in de snelheid van ledigen.
• Bepaling van de intravesicale druk. De methode van cystometrie helpt om de druk in het orgaan en de omliggende weefsels te meten wanneer deze met vloeistof is gevuld. Tijdens deze studie gebruikt de arts een dunne buis (katheter) om de blaas langzaam met warm water te vullen. Een andere katheter met een sensor, die gevoelig is voor veranderingen in druk, wordt in de vagina geplaatst. Deze procedure helpt om te begrijpen waarom er een hyperactieve blaas bij vrouwen is. De behandeling zal afhangen van wat de analyse zal laten zien: ofwel zullen onwillekeurige samentrekkingen van de orgaanwanden of de stijfheid daarvan worden waargenomen, waardoor de blaas niet in staat wordt om urine bij lage druk op te slaan. Mogelijk wordt u tijdens het onderzoek gevraagd om te legen om de druk te meten die nodig is om het orgel leeg te maken en om de aanwezigheid of afwezigheid van een mogelijke blokkering (obstructie) te verduidelijken. Obstructie als gevolg van verzakking van bekkenorganen kan leiden tot de symptomatologie die typisch is voor een dergelijke wijdverbreide aandoening als een hyperactieve blaas bij vrouwen. Oorzaken (behandeling, zoals bekend, kan alleen een gekwalificeerde specialist benoemen) omvat in dit geval bijna altijd neurologische aandoeningen die het ruggenmerg aantasten.

Behandeling door gedragstherapie

Gedragstherapie of acquisitienoodzakelijk om de kwaal van nuttige gewoonten te bestrijden, is de eerste en meest effectieve maatregel op weg naar herstel. Het onbetwiste voordeel van deze methode is de volledige afwezigheid van bijwerkingen. Als u geen idee heeft hoe u een hyperactieve blaas bij vrouwen moet behandelen, probeer dan de onderstaande technieken.

De beste methoden om het probleem op te lossen

• Oefeningen voor de spieren van de bekkenbodem. Kegel-oefeningen hebben niet alleen wereldwijde faam en ongekende populariteit gekregen: misschien is er geen natuurlijkere manier om de spieren van de bekkenbodem en de urinaire sfincter te versterken. Sterkere spieren kunnen je permanent bevrijden van onwillekeurige samentrekkingen van de wanden van de blaas. De arts zal gedetailleerd advies geven over de juiste uitvoering van de beroemde gymnastiek. Volg de aanbevelingen van een professional en wees geduldig: voor een merkbare verbetering van het welzijn duurt het vaak behoorlijk lang (zes tot acht weken).
• Een normaal gewicht handhaven. Als u lijdt aan obesitas, zal een terugkeer naar het normale gewicht de hyperactieve blaas bij vrouwen temmen. Behandeling (beoordelingen kunnen indien gewenst op actuele fora worden gevonden) in dit geval betekent naleving van een dieet op basis van de beginselen van goede voeding.
• Controle van de vochtinname. De arts kan aanbevelen dat u het gebruik van vloeistoffen beperkt en u helpt een handig schema te maken voor het drinken van uw favoriete dranken.
• Dubbel legen. Om de blaas volledig leeg te maken, moet je een paar minuten wachten na de eerste lediging en dan opnieuw proberen een kleine behoefte aan te pakken.
• Gepland plassen. De methode van het schema is niet alleen handig in de betekenis van het gebruik van vloeistoffen, maar ook voor het bezoeken van het toilet. Als u het geplande schema volgt (bijvoorbeeld om de 2-4 uur naar het toilet gaan), went het lichaam aan hetzelfde regime en houdt u op onnodige stress te voelen van de plotseling rollende behoefte.

Wat kan ik nog meer doen?

• Periodieke katheterisatie. Wanneer een hyperactieve blaas bij vrouwen wordt gediagnosticeerd, zullen de behandeling en feedback over de voorgeschreven therapie grotendeels afhangen van de individuele effectiviteit van de voorgeschreven methode. Er is echter een algemene, universele manier om de symptomen van pathologie te verlichten, waarbij periodiek een katheter wordt gebruikt om het orgel volledig te legen. Raadpleeg een arts voordat u deze methode gebruikt.
• Het dragen van urologische pads. Het gebruik van urologische kussens of speciaal absorberend ondergoed helpt kleding te beschermen tegen de gevolgen van incontinentie en de bijbehorende psychologische stress te elimineren. Dergelijke kussens en linnen zijn er in alle maten en hebben verschillende absorptiesnelheden.
• Blaastraining. Met deze term wordt bedoeld de ontwikkeling van het eigen vermogen om een ​​kleine behoefte in bedwang te houden. U moet beginnen met kleine periodes - bijvoorbeeld vanaf 30 minuten, waarna u de intervallen geleidelijk kunt opvoeren totdat u maar eens in de drie tot vier uur naar het toilet gaat. De hyperactieve blaas bij vrouwen (behandeling, oorzaken, symptomen hierboven besproken) is alleen mogelijk om op deze manier te stabiliseren als u in staat bent om zelfstandig de spieren van de bekkenbodem samen te trekken (contractueel).

Hyperactieve blaas bij vrouwen: behandeling (medicatie)

Om het syndroom van hyperactiviteit te verminderen, worden geneesmiddelen gebruikt die de wanden van het orgaan helpen te ontspannen. Dit zijn:

• tolterodine (Detroil);
• oxybutynine in de vorm van een cutane (transdermale) pleister ("Oxytrol");
• oxybutynine in de vorm van een gel;
• trospium;
• solifenacin;
• darifenacine;
• fesoterodine.

Wees voorzichtig

De bovenstaande geneesmiddelen kunnenbijwerkingen veroorzaken, waaronder droge mond en constipatie, die de symptomen van een ziekte, zoals een hyperactieve blaas bij vrouwen, kunnen verergeren. Behandeling (tabletten en andere geneesmiddelen voor orale toediening) moet worden voorgeschreven door een arts, maar als u last heeft van deze bijwerkingen, is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen over het vervangen van tabletten voor gels en pleisters.