Medicamenteuze behandeling voor angina pectoris

Angina pectoris is een van de meest voorkomendehartziekten. Gekenmerkt door aanvallen van korte-termijn pijn op de borst, die wordt veroorzaakt door fysieke of emotionele stress, andere factoren die leiden tot een toename van de metabole behoeften van het myocardium. De pijn is gelokaliseerd achter het borstbeen, geeft aan de linkerarm, de linkerhelft van het gezicht, onder de scapula, in de nek. Soms is de bestraling van pijn speciaal - in de tand, het oor, de tong. Pijn duurt meestal 1-2, minder dan 10-15 minuten en gaat snel over na inname van een tablet nitroglycerine of andere nitraten.

De basisprincipes van de behandeling van angina pectoris:

• tijdige verwijdering van een pijnlijke aanval;
• preventie van nieuwe aanvallen van angina pectoris;
• nomalisatie van reologische eigenschappen van bloed en preventie van bloedstolsels.

Behandeling van een aanval en intercostale therapie

De medische behandeling van angina pectoris is gericht opverbetering van de coronaire circulatie, metabolisme in het hartspier. Het is verdeeld in de behandeling van een acute aanval van angina en therapie van de ziekte in de interictale periode.

Angina pectoris wordt gestopt door opnamenitroglycerine. Het medicijn duurt maximaal 5 minuten. Met de voortzetting van pijn kan nitroglycerine worden herhaald. U kunt ook sedativa, validol, bètablokkers en calciumantagonisten gebruiken. Medicamenteuze behandeling van angina tijdens een aanval kan worden aangevuld met een afleidingsbehandeling in de vorm van een mosterdpleister op het hartgebied en een warmwaterkruik of handbad in de linkerhand.

In de interictale periode wordt aan patiënten de opname voorgeschrevennitraten van langdurige werking. Deze medicijnen werken als nitroglycerine, maar voor een langere tijd. Ze hebben een vaatverwijdend effect, wat leidt tot de opeenhoping van bloed in de aderen en een afname van de terugkeer naar het hart. Dit veroorzaakt een afname van het volume en de intensiteit van het linkerventrikel, evenals een afname van de behoefte aan hartspier in zuurstof. Vermindering van de behoefte aan zuurstof leidt tot een herverdeling van de bloedstroom in het myocardium ten gunste van plaatsen die lijden aan ischemie.

Bètablokkers verminderen de hartfrequentiesamentrekkingen en de behoefte aan zuurstof aan het hart. De effectiviteit van de behandeling van angina stijgt aanzienlijk bij het combineren van langdurige nitraten en bètablokkers.

Bij de behandeling van angina pectoris worden calciumantagonisten ook veel gebruikt, die worden gecombineerd met de preparaten van de bovengenoemde groepen.

Medische behandeling van angina pectorisintensiever tijdens periodes van verhoogde en frequentere aanvallen van de ziekte. Nadat het therapeutische effect en de aanhoudende remissie van de ziekte zijn bereikt, worden de doses van medicijnen geleidelijk tot het minimum teruggebracht.

Als de medische behandeling van angina pectorisineffectief, is chirurgische interventie geïndiceerd. Dit type behandeling bestaat uit aortocoronaire bypass-chirurgie met beperkte laesies van grote kransslagaders en vasculaire plastie en chronisch aorta-aneurysma.

Preventie van ziekte

Angina pectoris is grotendeels afhankelijk vanontwikkeling van atherosclerose. Daarom wordt de primaire preventie van angina pectoris voornamelijk verminderd tot het voorkomen van atherosclerose. Preventie van aanvallen, dat wil zeggen secundair, moet gericht zijn op de implementatie van rationele therapie van atherosclerose, behandeling van pijnsyndroom. Het is noodzakelijk schendingen van het hartritme en hartfalen te voorkomen en te behandelen.

Als u weet hoe u angina pectoris moet behandelen, kunt u op tijd zorgen voor eerste hulp aan uzelf of geliefden. Voor de diagnose van de ziekte en de benoeming van gekwalificeerde behandeling moet een specialist worden geraadpleegd.