Long hart en zijn diagnostische functies

Patiënten die chronisch lijdenlongaandoeningen, in de regel, later gaan klagen over hartproblemen. Als er een laesie van het cardiovasculaire systeem is en als gevolg daarvan een schending van het hart, wordt deze ziekte een longhart genoemd. Chronisch pulmonaal hart ontwikkelt zich in de regel bij 3% van deze patiënten.

In het algemeen wordt het pulmonale hart gepositioneerd als hypertrofie en dilatatie (misschien alleen dilatatie) van de rechterkamer, die zich ontwikkelt als gevolg van een kleine cirkel van bloedcirculatie.

Echter, artsen zijn momenteel gebaseerd opstudies concludeerden dat verwijding en hypertrofie tekenen zijn die zich manifesteren in een meer ernstig, laat stadium van het pulmonale hart, dat veel moeilijker te behandelen is. Daarom werd de definitie van de ziekte gecorrigeerd, waarbij opgemerkt werd dat het longhart een verstoring van de dynamica is in een kleine cirkel van circulatie, die in het laatste stadium wordt gekenmerkt door hypertrofie van de rechterkamer en een schending van de bloedcirculatie.

Er zijn drie groepen ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een longhart:

1. Ziekten van het pulmonaire systeem die invloed hebbenluchtdoorlaatbaarheid en alveoli (chronische obstructieve bronchitis, tuberculose, pneumosclerose, enz.). Typisch veroorzaken vergelijkbare ziektes in ongeveer 60% van de gevallen de ontwikkeling van het pulmonaire hart.
2. Ziekten die aanvankelijk de borstkas en het middenrif beschadigen, waardoor hun beweeglijkheid wordt beperkt (ribbeschadiging, de ziekte van Bechterew, pleurale ettering, enz.)
3. Ziekten die de longvaten aantasten (arteriële hypertensie, aorta-aneurysma, enz.)

Er is geen enkele classificatie van pulmonale harttypes. Het medicijn van de post-Sovjet-ruimte maakt gebruik van de classificatie, die is gemaakt op basis van de snelheid waarmee de ziekte zich ontwikkelt:

1. Een acuut pulmonaal hart dat zich ontwikkeltenkele uren, misschien zelfs minuten. Meestal treedt dit type ziekte op als gevolg van embolie, klep-pneumothorax, rechtszijdige totale pleuritis, evenals in de aanwezigheid van bronchiale astma (direct tijdens een astmatische aanval).
2. Het subacute pulmonaire hart dat ontstaat alsregel, met herhaalde trombo-embolie van de longslagader, ernstige aanvallen van bronchiale astma. De oorzaak kan botulisme, poliomyelitis, longcarcinomatose en nodulaire periarteritis zijn.
3. Chronisch pulmonaal hart kan zich ontwikkelenverschillende jaren en afhankelijk van het niveau van pulmonale insufficiëntie, bloedsomloop insufficiëntie en rechterventrikel hypertrofie is verdeeld in 4 hoofdfasen:

• eerste fase - pulmonale insufficiëntie 1graad. Er is geen circulatoir falen, er is geen overtreding van de gassamenstelling. ECG vertoont geen hypertrofie en echocardiografie toont deze pathologie.
• pulmonale insufficiëntie van de tweede graad, waarbij zuurstofverzadiging slechts met 80% optreedt, sommige tekenen van hypertrofie verschijnen, er is al sprake van dyspneu in rust.
• longinsufficiëntie 3 graden, arterieelbloed is verzadigd met zuurstof met ongeveer 50%, er zijn manifestaties van directe tekenen die hypertrofie van de rechterkamer en insufficiëntie van de bloedsomloop aangeven.
• de vierde fase, die wordt gekenmerkt door zuurstofverzadiging van minder dan 50%, is hypertrofie al zichtbaar met dilatatie en de ontwikkeling van dystrofische circulatoire insufficiëntie is ook kenmerkend.

De basis voor de eliminatie van longziektenhet hart is de behandeling van de ziekte die leidde tot het voorkomen ervan, de behandeling van de oorzaak. In de regel wordt complexe therapie voorgeschreven, die gericht is op het verminderen van de druk in de longslagader, het elimineren van de verergering van obstructieve ziekten en het behandelen van hartfalen.