Leukopenie: oorzaken, behandeling en ziektes

Lymfogranulomatose, neutropenie, leukopenie,monocytose - al deze vrij veel voorkomende ziekten verbinden maar één ding - pathologische veranderingen op het niveau van witte bloedcellen. In dit artikel zullen we slechts één optie uit deze lijst in detail bekijken.

Leukopenie is een pathologische aandoening,die wordt gekenmerkt door een overtreding op het niveau van hematopoiese van witte bloedcellen. Helaas groeit de prevalentie van deze ziekte de laatste tijd. Hoe wordt dit uitgelegd?

Wat is leukopenie bij volwassenen?

Dit is een speciale pathologische aandoening, die een laag gehalte aan witte bloedcellen in het bloed impliceert, wanneer hun aantal onder het niveau van 3,7X10 daalt⁹/ l. Deze situatie duidt op een afname van de productie van leukocyten direct in het beenmerg. Dit kan een gevolg zijn van verschillende soorten aandoeningen en ziekten.

Het lage aantal witte bloedcellen is ergvaak waargenomen zonder verslechtering van de toestand van de patiënt. Aan de andere kant leidt een verandering in immuniteit bij deze ziekte vaak tot de opkomst van verschillende infectieuze aandoeningen. Snelle vermoeidheid, koude rillingen met een gelijktijdige toename van de temperatuur, duizeligheid - al deze symptomen maken het mogelijk een diagnose te stellen, zoals leukopenie. De oorzaken van dergelijke klinische tekenen kunnen nog lange tijd onbekend blijven. De definitieve diagnose kan alleen worden bevestigd door een bloedtest.

Wat moet ik weten over leukocyten?

Witte bloedcellen worden continu gevormd inbeenmerg, lymfeklieren en milt. Ze circuleren constant in de bloedsomloop. Het totale aantal kan worden berekend met behulp van een speciale analyse.

Normaal varieert hun aantal van 4,0 tot 8,0 × 10⁹ per liter bloed. Verhoogde inhoud wordt leukocytose genoemd. Meestal reageert het lichaam op het bestaande ontstekingsproces. Het ding is dat het de leukocyten zijn die alle vreemde cellen doden.

Het verminderen van het aantal witte bloedcellen wordt leukopenie genoemd.

Afhankelijk van de aanwezigheid in de cellen van granulariteit noemen artsen twee soorten leukocyten:

1. Granulocyten: eosinofielen (tot 5%), basofielen (tot 1%), neutrofielen (40-70%).
2. Agranulocyten: lymfocyten (20-45%), monocyten (3-8%).

Een eenvoudige hertelling geeft aan dat granulocyten verantwoordelijk zijn voor meer dan de helft van de totale samenstelling, met 90% neutrofielen.

Anders worden ze fagocyten genoemd. Specialisten gaven ze de bijnaam omdat ze zich onderscheiden door het vermogen om micro-organismen te vernietigen.

Het is dus noodzakelijk om onderscheid te maken tussen het verhoogde gehalte aan witte bloedcellen en het verlaagde gehalte. Het is de laatste die leukopenie wordt genoemd.

redenen

Behandeling van deze ziekte is onmogelijk totterwijl de arts niet precies weet wat de hoofdoorzaak is, die leukopenie veroorzaakte. Anders wordt de verkeerde therapie voorgeschreven en zal de ziekte zich verder ontwikkelen.

Factoren die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken,experts noemen een grote variëteit. Meestal is dit echter een schending van de werking van het beenmerg, waarbij onderdrukking van de synthese van neutrofielen wordt waargenomen als gevolg van:

• herhaalde blootstelling aan ioniserende straling (frequent en langdurig röntgenonderzoek, stralingsziekte);
• infectieziekten (HIV, septische ziekten, herpesinfectie);
• langdurig gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen (antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, sulfonamiden);
• vergiftiging met gifstoffen en huishoudelijke vergiften;
• tekort aan vitamines van groep B en sommige micro-elementen;
• dysplastische en neoplastische laesies van het beenmerg zelf, die ook de oorzaak zijn van leukopenie (leukemie, metastatische laesies, enz.).

Volgens experts is de snelle vernietiging van de zogenaamde granulocyten te wijten aan:

1. Auto-immuun destructieve processen in het lichaam.
2. Het gebruik van chemotherapie.
3. Vertraagde leukocyten in het apparaat op de achtergrond van hemodialyse.

Klinische manifestaties

In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, expliciettekenen van leukopenie zijn vrijwel altijd afwezig. De patiënt kan hoofdpijn, zwakte, duizeligheid hebben. In de regel besteedt niemand aandacht aan deze signalen, maar het klinische beeld op dit moment blijft snel veranderen. Tegen de achtergrond van een verzwakt organisme treedt vaak infectie op, wat gepaard gaat met:

• migraine;
• koorts;
• rillingen;
• snelle pols.

Heel vaak zijn er letsels van het slijmvlies GIT in de vorm van talrijke zweren en erosies, bloedinfecties, ontstekingsprocessen in de mondholte.

Aandacht moet ook worden besteed aan de eigenaardigheden van de stroomziekte. Alle infectieuze processen in het lichaam komen meerdere malen zwaarder voor. Een lichte irritatie van de huid kan bijvoorbeeld leiden tot phlegmon. Zeer vaak worden na chemotherapie de milt-, lever- en darmcellen aangetast. Elke infectie in dit geval wordt gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Door de analyse van bloed wordt in de regel niet alleen leukopenie gedetecteerd. Trombocytopenie ontwikkelt zich bijvoorbeeld bijna altijd onvermijdelijk tegen de achtergrond van onderdrukking van de productie van bloedplaatjes.

Wat is gevaarlijk voor deze ziekte?

Aanhoudende leukopenie leidt volgens artsen toteen afname van de immuniteit en een gelijktijdige toename van de gevoeligheid voor vele infecties en oncologische aandoeningen, die vaak een fatale afloop hebben. Extreme manifestaties van de ziekte zijn de volgende: agranulocytose, neutropenie en aleukia. In dit geval stopt het lichaam bijna volledig met het produceren van bepaalde soorten leukocyten.

classificatie

Het is vaak genoeg om het niveau van wit bloed te verminderenStier is tijdelijk. Zoals bekend is, zijn de oorzaken van leukopenie bij volwassenen vaak verborgen in de toelating van bepaalde medicijnen (Biseptol, Analgin). Na het einde van het effect van de schadelijke factor gaan alle symptomen over. Hier hebben we het in de eerste plaats over de zogenaamde voorbijgaande leukopenie. Het wordt tijdens de volgende bloedtest gevonden en heeft geen ernstige gevolgen voor de gezondheid.

Een langere responstijdspecialist is onderverdeeld in de volgende typen:

• acuut (tot drie maanden);
• chronisch (meer dan drie maanden).

Dergelijke aandoeningen veroorzaken vaak verdenking van agranulocytose en vereisen altijd een meer gedetailleerd onderzoek.

Ook is de ziekte van leukopenie verdeeld in:

• primaire vorm (treedt op als gevolg van een schending van de synthese van neutrofielen);
• secundaire vorm (er zijn factoren die de gebruikelijke hematopoiese onderdrukken).

Gebaseerd op de mate van afname van het aantal leukocyten, kan de diagnose worden aangegeven door drie opties:

• lichte graad - 1,5Х10⁹/ l (volledige afwezigheid van complicaties);
• gemiddeld - van 0,5 tot 1,0Х10⁹/ l (er bestaat een risico op infectieuze complicaties);
• zwaar - tot 0,5X10⁹/ l (agranulocytose met ernstige manifestaties).

Het is volgens de laatste classificatie dat leukopenie meestal wordt gedeeld. De mate van ontwikkeling van deze pathologische aandoening hangt alleen af ​​van de waarschijnlijkheid van infectie.

diagnostiek

Om deze ziekte te bevestigen, een artsbenoemt een algemene bloedtest voor de patiënt. Aan de hand van de resultaten kan men de aanwezigheid van een aandoening beoordelen. Vervolgens wordt in de regel een consult met een therapeut en zelfs een hematoloog aangesteld. Hierop vertelt de arts, dat staat voor de ziekte van een leukopenie, de redenen voor het voorkomen van de gegeven pathologische aandoening. Het is belangrijk op te merken dat als de specialist niet weet welke factoren de ontwikkeling van de ziekte hebben veroorzaakt, er problemen kunnen zijn bij het voorschrijven van de therapie en de daaropvolgende effectiviteit.

Beginselen van behandeling

Allereerst wordt de patiënt in een afzonderlijke situatie geplaatstKamer. Artsen en andere gezondheidswerkers moeten noodzakelijkerwijs hun handen behandelen met een antisepticum, gaasverbanden gebruiken en overgaan in steriele gewaden. In het huis zelf wordt gereinigd met ontsmettingsmiddelen, bacteriedodende lampen worden gebruikt.

Hoe kan je leukopenie behandelen? In het geval van een gematigde variant van de ziekte worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Leucogen, Batilol, Pentoxil. In het geval van bacteriële complicaties, wanneer huidlaesies optreden, worden antibiotica van een breed spectrum ("Tseporin", "Ampicilline", "Gentamicine") aanbevolen vanaf de eerste dagen.

Leukopenie na het beloop van chemotherapie wordt behandeld met geneesmiddelen die zijn verkregen via genetische manipulatie (preparaten "Lenograstim", "Sargrazhimin", "Filgrastim").

Het is belangrijk om te weten dat dit vrij veel zal kostentijd om een ​​dergelijke aandoening als leukopenie eindelijk te overwinnen. De oorzaken van de ziekte, zoals hierboven al opgemerkt, zijn vaak verborgen in het tekort aan bepaalde vitamines en sporenelementen. Dat is de reden waarom tijdens de behandeling speciale aandacht moet worden besteed aan het juiste dieet.

Profiteer van de rijping van nieuwe cellen ensynthese van hemoglobineproducten, rijk aan foliumzuur en ascorbinezuur. Het dagelijkse dieet moet noodzakelijkerwijs bestaan ​​uit een verscheidenheid aan groenten en fruit, verse kruiden en bessen. Het wordt aanbevolen om pap te eten van rijst, boekweit en andere gries.

Zoals u kunt zien, is het dieet niet erg streng, maar sommige producten moeten nog worden verlaten. Deze groep bevat vet vlees, zoete frisdrank, fast food.

In het geval van besmettelijke infectie is benoemdtherapie, voornamelijk bestaande uit geneesmiddelen die het beenmerg niet beïnvloeden. Verplicht gebruik van vitamines, immunomodulatoren, transfusie van bloedplaatjes en leukocytenmassa. In bijzonder ernstige gevallen nemen artsen hun toevlucht tot het verwijderen van de milt. Operatieve interventie wordt aangesteld in het geval dat zijn rol in vernietiging van leukocyten is bewezen.

Mogelijke gevolgen

Moderne geneeskunde onderscheidt verschillende soortenleukopenie, waarvan de indeling voornamelijk afhangt van factoren die bijdragen tot een sterke daling van het aantal witte bloedcellen. Ongeacht het type ziekte, moeten echter onmiddellijk alle noodzakelijke maatregelen worden getroffen om het te bestrijden. Als de behandeling niet op tijd is gepland, is het risico op complicaties en levensbedreigende patiënten hoog.

Velen, die de analyse van bloed zien, weten niet wat erin zitde realiteit dreigt met leukopenie. De meesten geloven dat de negatieve gevolgen alleen veroorzaakt kunnen worden door die ziekten die een scherpe daling van de witte bloedcellen teweegbrachten. In feite is deze mening verkeerd. Leukopenie verzwakt de beschermende functies van het lichaam. Het ontbreken van uitstekende immuniteit leidt er vaak toe dat de aanwezigheid van de meest banale bacteriële infectie in het lichaam een ​​noodsituatie kan worden. Bovendien, met leukopenie, verdubbelt het risico op het krijgen van een neoplastische ziekte bijna. Ook de mogelijke gevolgen van deze pathologische aandoening zijn agranulocytose en aleukia (beenmergschade).

Profylaxe en prognose

Heel vaak na oncologische ziektenontwikkelt leukopenie. Na chemotherapie, omvat de behandeling en preventie van deze ziekte in de eerste plaats een nauwkeurige selectie van de dosering van de geneesmiddelen. Het is belangrijk op te merken dat dit niet alleen afhankelijk is van de ervaring van artsen, maar ook van de mogelijkheden van gespecialiseerde apparaten. Dat is de reden waarom het maximale doeleffect wordt gebruikt voor radiotherapie. Sterfte bij leukopenie bij kankerpatiënten bedraagt ​​niet meer dan 30% van alle gevallen.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de persoonaanpak bij de behandeling van patiënten in poliklinieken. Bij het voorschrijven van medicijnen moet de arts noodzakelijkerwijs rekening houden met de aanwezigheid van intolerantie voor bepaalde componenten, compatibiliteit van geneesmiddelen, gelijktijdige kwalen. Hier hoort een speciale rol bij de onafhankelijke behandeling en het volgen van het advies van familieleden en familieleden. Elke therapie moet alleen worden voorgeschreven na een diagnostisch onderzoek, evenals een consult met een specialist.

In dit artikel zijn we zo gedetailleerd mogelijkgesproken over wat leukopenie is. De oorzaken van deze ziekte kunnen heel verschillend zijn, van een gebrek aan bepaalde vitamines en eindigen met ernstige schade aan het beenmerg. In elk geval kan alleen competente therapie helpen bij de bestrijding van deze aandoening. Wees gezond!