Verdoving is ... Lokale anesthetica

Anesthesie is een verplichte procedure voorelke chirurgische manipulatie. Wetenschap, die zich bezighoudt met het verminderen van lijden tijdens chirurgische ingrepen, wordt anesthesiologie genoemd. Naast chirurgie wordt anesthesie ook gebruikt in andere takken van de geneeskunde. Bijvoorbeeld in de tandheelkunde, tijdens het uitvoeren van een aantal instrumentele onderzoeken (FGDS, colonoscopie). Om een ​​bepaald gebied te verdoven, wordt lokale anesthetica gebruikt. Veel chirurgische ingrepen vereisen niet alleen een lokaal effect, maar ook de introductie van een patiënt in door drugs geïnduceerde slaap. Op een andere manier wordt dergelijke anesthesie anesthesie genoemd.

Verdoving is wat?

Om pijn te minimaliserensensaties, toepassen van anesthetica. Afhankelijk van de ernst van de behandelingsprocedure, selecteert u welke stof moet worden gebruikt. Momenteel krijgen lokale anesthetica de voorkeur. Uitzonderingen zijn alleen die gevallen waarin de chirurgische interventie te uitgebreid is en veel tijd kost. Ook wordt anesthesie gebruikt bij operaties bij kinderen en bij mensen met psychische stoornissen. Ongeacht of een algemene of lokale verdoving wordt gebruikt, beide zijn anesthetica. De omvang van hun toepassing is vrij uitgebreid. Verdoving is een stof die helpt pijn te verlichten of volledig te verwijderen. Grotendeels, wordt het gebruikt voor medische doeleinden. De hoofdrichtingen van de toepassing:

1. Chirurgie - allerlei bewerkingen op inwendige organen.
2. Tandheelkunde - anesthesie bij de behandeling en verwijdering van tanden.
3. Traumatologie - met fracturen, dislocaties, uitrekking van ledematen.
4. Farmacologie - de toevoeging van pijnstillers in verschillende medicijnen (gels voor tandvlees met tandjes, rectale zetpillen tegen aambeien).
5. Visuele diagnostiek - lokale anesthetica in de loop van FGDS, broncho- en colonoscopie.

types

Er moet aan worden herinnerd dat een verdoving iseen geneesmiddel dat nodig is voor anesthesie. Afhankelijk van de chemische structuur zijn deze geneesmiddelen onderverdeeld in snel en kortdradig, sterk en zwak, narcotisch, enz. De classificatie is gebaseerd op de aard van het effect op het menselijk lichaam. Afgaand op dit, verdoving zijn onderverdeeld in lokale anesthetica en algemene anesthesie. Elk van deze groepen heeft zijn eigen kenmerken. En ook de anesthetica zijn onderling verdeeld, afhankelijk van de toedieningsmethode van het preparaat.

Algemene anesthesie impliceert systemischanesthesie en de introductie van een persoon in de medische slaap. Dit type anesthesie wordt gebruikt voor massieve en langdurige operaties. De methoden voor toediening van geneesmiddelen voor algemene anesthesie - parenteraal en inhalatie.

Lokale verdoving is implicietanesthesie van een site van een lichaam waarop medische manipulatie zal worden doorgebracht. Het wordt gebruikt voor eenvoudige operaties, tandheelkundige behandelingen en voor invasieve onderzoeken.

Soorten lokale anesthetica

Voor lokale anesthesie, andersdrugs. Door chemische structuur, zijn zij verdeeld in 2 hoofdgroepen - gesubstitueerde amiden en esters van aromatische zuren. Vertegenwoordigers van deze groepen zijn bij bijna iedereen bekend - het is lidocaïne en novocaïne. Naast de chemische samenstelling, wordt lokale anesthesie ingedeeld volgens de toedieningsroute. Deze scheiding is nodig om de diepte en de duur van het medicijn te bepalen:

• Oppervlakkige anesthesie. Dit soort anesthesie is het gemakkelijkst. Deze methode vermindert de gevoeligheid van de huid en slijmvliezen. Het wordt voornamelijk gebruikt voor oppervlakkige wonden.
• Infiltratie anesthesie. De methode bestaat uit het laagsgewijs toedienen van een anestheticum. Het wordt gebruikt om een ​​diepe incisie uit te voeren, niet alleen de oppervlakteweefsels, maar ook dieper, zoals onderhuids vet en spieren.
• Conductie anesthesie. Op zijn beurt is dit type anesthesie verdeeld in epidurale en spinale anesthesie.

Werkingsmechanisme van anesthetica

Verdoving is een geneesmiddel dat bijdraagt ​​aan het tijdelijke verlies van gevoeligheid van een bepaalde plaats of geheel organisme. Elk van de soorten anesthesie heeft zijn eigen werkingsmechanisme:

• Terminal anesthesie wordt gekenmerkt door verliesgevoeligheid van oppervlakkige zenuwuiteinden, gelegen op de huid en slijmvliezen. Geneesmiddelen die worden gebruikt in deze vorm van anesthesie - "Benzocaïne", "Tetrakain" (de prijzen ervan variëren afhankelijk van de vorm van afgifte).
• Infiltratie-anesthesie heeft een soortgelijk mechanisme,Het verschil is dat de werkzame stof het lichaamsweefsel doordringt in de diepte van de incisie. Gebruik hiervoor "Novocaine" (30 roebel - 200 ml).
• Geleidende anesthesie bestaat uit het onderdrukken van de gevoeligheid van de hele zenuwvezel (onder de anesthesieplaats). Gebruik hiervoor "Bupivacaine", "Artikain" (300 roebel - 10 ampullen van 2 ml).
• Voor algemene anesthesie worden inhalatie-anesthetica gebruikt die het lichaam via de longen binnendringen. Ze binden aan receptoren en veroorzaken niet alleen anesthesie, maar ook een sedatief effect (slaap).

Indicaties voor het gebruik van anesthetica

Er zijn veel aanwijzingen voor het gebruik van anesthetica. De meest voorkomende hiervan zijn:

1. Operaties van elke complexiteit, ongeacht lokalisatie.
2. Verwijdering en behandeling van tanden.
3. Ingrijpende invasieve onderzoeksmethoden.
4. Enkele cosmetische procedures (verwijdering van papillomen op de huid en slijmvliezen).

Voeg anesthetica toe aan verschillende medicijnen (zetpillen, zalven, resorptietabletten, servetten). Verzadig condooms en andere anticonceptiva met pijnstillers.

In welke gevallen is anesthetica gecontra-indiceerd?

De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van eentype pijnstillers zijn allergische reacties op het medicijn. Het is vooral gevaarlijk om anesthetica te gebruiken bij mensen met anafylactische shock of angio-oedeem. Relatieve contra-indicaties zijn zwangerschap en de periode van borstvoeding. In dit geval wordt gesuggereerd dat de manipulatie wordt uitgesteld als deze niet als urgent wordt beschouwd (van vitaal belang). Voor inhalatie-anesthetica zijn contra-indicaties gedecompenseerde chronische ziekten. Vooral het betreft cardiovasculaire pathologieën en chronisch nierfalen. Contra-indicaties voor lokale anesthesie bij chirurgische ingrepen zijn de leeftijd van kinderen. Ook wordt lokale anesthesie niet aanbevolen voor mensen met een psychische aandoening. In deze gevallen wordt een algehele anesthesie uitgevoerd.

Bijwerkingen van anesthetica

Bijwerkingen van lokale anesthetica omvattenallergische reacties in de vorm van anafylactische shock, oedeem, netelroos, jeuk. Geleiding van algemene anesthesie is gevaarlijk vanwege hartstilstand of ademhalingsdepressie (met een overdosis van het medicijn). Ook na de inhalatie en intraveneuze anesthesie kan de patiënt worden gestoord door hallucinaties, verhoogde motorische activiteit en algemene zwakte. Al deze verschijnselen mogen niet langer duren dan 24 uur vanaf het moment van injectie van de anesthesie.

Waarom condooms gebruiken met een verdovingsmiddel?

Momenteel zijn er veelmodificaties van barrière-anticonceptiva. Een van hen is condooms met een verdovingsmiddel. Ze worden gebruikt om seksueel contact te verlengen. Het werkingsmechanisme is om de gevoeligheid van de glans penis te verminderen. Hiertoe wordt anesthesie toegevoegd aan de condoomsmering. De prijs van deze anticonceptiemiddelen is iets hoger dan die van conventionele condooms.