Oncomarkers van de schildklier. Welke oncomarker vertoont schildklierkanker?

Kanker is de plaag van de 21e eeuw, hoe verder het beweegtvooruitgang, hoe meer gevallen van kanker. Een van de nieuwe methoden voor het detecteren van kanker tumoren is kanker markers. Wat is het en is het mogelijk om zo'n analyse te vertrouwen?

Wat is oncomarker

De woordmarker komt van het Engelse werkwoordmarkeren, wat zich vertaalt als 'taggen, iets labelen'. De oncomarker is de algemene naam voor de analyse van bloed of urine op de aanwezigheid van sporen, dat wil zeggen "tags" die kankertumoren in het lichaam achterlaten op het moment van ontstaan, vorming en groei.

Dergelijke sporen zijn specifieke eiwitten ofenzymen en hun vervalproducten. Dergelijke eiwitten worden ofwel door de kanker zelf of door het immuunsysteem geproduceerd als een reactie op oncologische processen in het lichaam.

Afhankelijk van de locatie van de tumor,om verschillende eiwitten te vormen. Dit betekent dus dat de oncomarkers laten zien waar een kanker kan zijn zonder een röntgenfoto. Dat is de reden waarom de analyse wordt gebruikt als een diagnostische methode, samen met visuele, zoals echografie en röntgen.

Soorten oncomarkers en wat ze laten zien

Volgens de standaard zijn de variëteiten van oncomarkers meer dan 200. De meest populaire daarvan zijn de volgende:

• PSA (prostaatklier);
• UBC (blaas);
• SA125 (eierstokken);
• SA 15-3 (borstklier);
• SA 19-9 (maag, darmen, pancreas);
• SA 242 (ingewanden en pancreas);
• HCG (eierstokken, testikels, baarmoeder);
• AFP (kanker van de lever, galblaas, eierstokken, enz.);
• B-2-MG (kanker van het bloed en de lymfeklieren);
• REA (kanker-embryonaal antigeen).

De lokalisatie van een kankergezwel wordt aangegeven tussen haakjes.die een specifieke oncomarker aangeeft. Zoals te zien is, wijzen sommige op een specifieke lokalisatie, terwijl andere variaties in de diagnose hebben. Daarom wordt vaak een combinatie van markers gebruikt. Als u bijvoorbeeld kanker vermoedt, wordt de pancreas onmiddellijk voorgeschreven door SA 242 en SA 19-9 en door eierstokkanker - AFP, SA125 en hCG. Maar in ieder geval vereist een afwijking van de norm een ​​uitgebreide diagnose.

Wanneer een analyse wordt gebruikt voor tumormarkers

Wijs ze toe in de volgende gevallen:

• wanneer een tumor wordt vermoed, wat niet zichtbaar is in een visueel onderzoek;
• voor terugvalcontrole;
• met het risico op maligniteit;
• met vermoedelijke uitzaaiingen;
• in profylactische doeleinden, met erfelijke en andere risico's;
• als onderdeel van een uitgebreide diagnose;
• monitoring van het succes van de behandeling, met een positief resultaat, zal de concentratie beginnen te verminderen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat één analyse voor schildklierkanker markers niet eens genoeg is om de aanwezigheid van een tumor uit te sluiten of, in tegendeel, te bevestigen.

Schildklierkanker

Dit type kanker is zeldzaam,voornamelijk bij vrouwen en ouderen. De schildklier is een orgaan dat veel vitaal belangrijke hormonen produceert. Het gebrek aan of overmaat daarvan beïnvloedt groei, mentale ontwikkeling, metabolisme en welzijn in het algemeen. Het orgel bevindt zich aan de voorkant van de nek en ziet eruit als een vlinder: twee lobben zijn verbonden door een dunne landengte. Vanwege de nabijheid van het oppervlak wordt de locatie vaak vroeg in de palpatie door de patiënt zelf gedetecteerd, bijvoorbeeld met wassen.

Shchitovidka heeft vier variëteiten:

1. Papillair is ongeveer 75% van alle kwaadaardige tumoren in de schildklier. Het is geneigd tot invasieve invasies in naburige organen en lymfeklieren.
2. Folliculair is het tweede type schildklierkanker. De belangrijkste reden is jodiumtekort. Bij dit type kanker verlaat de tumor meestal de schildklier niet.
3. Medullary. Het is heel gevaarlijk, een tumor die zich praktisch niet ophoopt met radioactief jodium, waardoor behandeling ermee geen effect heeft.
4. Anaplastisch. Deze soort wordt gekenmerkt door snelle groei en heldere symptomen: heesheid, hoesten met bloed, piepen van ademhaling, gewichtsverlies en moeite met ademhalen. Het is het minst vaak, maar het gevaarlijkst.

Tekenen van schildklierkanker

Symptomen van een tumor zijn de volgende:

• een schor stem;
• sterke gewichtsschommelingen;
• zich depressief voelen en fysieke kracht verliezen;
• pijn bij het slikken;
• onverklaarde koorts;
• vergrote struma.

Als er ten minste één symptoom is, is het al de moeite waardBezorgdheid, en als ze twee van deze lijst zijn, dan is het zeker de moeite waard om een ​​diagnose te stellen. Evenals de diagnose wordt regelmatig gesteld door degenen die een schildkliertumor hebben in hun voorouderlijke familiegeschiedenis.

Diagnostische methoden

De meest informatieve diagnostische methoden zijn de volgende:

• Echografie van de schildklier;
• morfologische studie (biopsie van tumorfragment voor cytologisch onderzoek);
• de analyse van bloed op onkomarkery een schildklier.

Maar apart, geen van hen voor ensceneringde diagnose is niet van toepassing. Als een tumor wordt vermoed bij het analyseren van tumormarkers, is echografie nodig om de tumor zelf en de exacte locatie te detecteren. Indien ontdekt, is een morfologisch onderzoek vereist om de mate van maligniteit te bepalen. En alleen dan wordt de diagnose gesteld.

Het uniform vergroten van de maat geeft aanpathologische processen in de klier. Normaal gesproken is de schildklier bij vrouwen niet meer dan 19 cm³ en 25 cm³ bij mannen. Een kankergezwel wordt gekenmerkt door een ongelijkmatige opbouw, wat duidelijk is in echografie.

Vroege diagnose van de ziekte kan reddengeduldig leven, omdat in de 1e en 2e stadia kanker met succes is behandeld en de gevallen van genezing op de 3e alleenstaand zijn. In het vierde stadium kunnen artsen weinig doen, alleen het leven verlengen en het lijden verlichten.

Oncomarkers zijn informatief over schildklierkanker

Dus wat oncomarker toont schildklierkankerKanker? Dergelijke oncomarkers zijn de hormonen die de klier zelf produceert als deze een tumor of andere degeneratieve veranderingen heeft. Dit zijn hormonen zoals calcitonine en thyroglobuline. Bovendien duidt het niveau van kanker-embryonaal antigeen of, kort gezegd, CEA, op tumorgroei.

Oncomarker van de schildklier calcitonine wordt geproduceerd door C-cellen van de schildklier. Het is indicatief voor het diagnosticeren van het medullaire type kanker.

Thyroglobuline wordt geproduceerd door epitheelcellen. De bloedtest voor thyroglobuline is alleen indicatief voor papillaire en folliculaire kankers. In het geval van een afwijking van de norm, zullen de tests voor het niveau van triiodothyronine en thyroxine (T3 en T4) indicatief zijn.

Elk heeft zijn eigen specificiteit:

1. Het niveau van kanker-embryonaal antigeen is verhoogd op verschillende locaties van een kankergezwel, inclusief in de schildklier.
2. Het niveau van thyroglobuline neemt gewoonlijk toe met recidieven van schildklierkanker.
3. Het hormoon calcitonine stijgt met medullaire schildklierkanker.

Voorbereiding voor analyse

Voor het betrouwbaarste resultaat voordat een analyse voor schildklierkanker wordt ingediend, wordt aanbevolen aan de volgende vereisten te voldoen:

1. Analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Stoppen met eten wordt ten minste 8 uur vóór de verandering aanbevolen, maar u kunt een beetje water drinken.
2. 48 uur lang stoppen met het nemen van medicijnen en voedingssupplementen, alcohol.
3. Gedurende 24 uur is het beter om niet pittig, zout en gerookt te eten.
4. Overdrijf jezelf niet en wordt niet zo veel mogelijk nerveus, wanneer stress optreedt, treden hormonale storingen op.
5. Stop een week met het gebruik van hormonale medicijnen.

Als aan bepaalde vereisten niet kan worden voldaan, moet u de laborant hierover informeren, hij zal een aantekening maken. Bijvoorbeeld, de weigering van een regelmatige inname van een medicijn gaat gepaard met levensgevaar.

5 minuten voor de levering van bloed naar het niveau van calcitonine toegediend aan een patiënt voor het stimuleren van pentagastrine.

Normen voor vrouwen en mannen

De hoeveelheid thyreoglobuline in het bloed bij een gezondeDe persoon overschrijdt meestal niet 10 ng / ml, maar een lichte stijging is niet verschrikkelijk, omdat de tarieven iets hoger zijn. De normen van sommige hormonen, bijvoorbeeld calcitonine bij mannen en vrouwen kunnen verschillen.

De normen zijn niet uniform, ze verschillen in verschillende laboratoria. Maar zelfs als je een analyse hebt ontvangen met afwijkingen van de norm, hoef je niet in paniek te raken.

Uit de statistieken blijkt dat mensen vaak naar het laboratorium gaan om de dokter heen, met de nadruk op de normen, maar dit klopt niet. Immers, als een geïsoleerde manier van diagnose is het nutteloos.

Maar als dit zou gebeuren, dan zou de analyse moeten zijngeschatte oncoloog, die het zal diagnosticeren of weerleggen, voor een aanvullend onderzoek. Het is de moeite waard eraan te denken dat in aanwezigheid van een tumor de indicatoren waarschijnlijk aanzienlijk worden opgeblazen, 10 of zelfs 20 keer. Een lichte toename duidt op een storing in de schildklier.

Ongeveer 10% van de gezonde mensen is verhevenindicatoren. Tijdens de zwangerschap kunnen de indices aanzienlijk toenemen en dit is normaal, omdat er verschillende hormonale veranderingen zijn. Na het einde van de borstvoeding moeten hormonen weer normaal worden. Met de leeftijd en met ontstekingsprocessen in het lichaam, nemen de indicatoren ook toe.

Voordelen van analyse van oncomarkers vóór andere diagnostische methoden

Is het mogelijk om analyses voor kankermarkeerders te vertrouwen, als zoveel factoren hun betrouwbaarheid kunnen beïnvloeden? Zoals bij elke diagnostische methode, zijn er minnen en plussen, evenals een beperkte focus.

Nadelen van visuele diagnostiek:

1. Het risico bestaat dat de tumor niet wordt gedetecteerd, vooral niet in een vroeg stadium.
2. Een kleine dosis straling of elektromagnetische straling.

Het minus van analyses op onkomarkery is één, maar serieus - het is onbetrouwbaarheid.

Als we de methode niet als enige nemen, maarhulp, dan zullen alle claims erop verdwijnen, in hun verantwoordelijkheidsgebied is de analyse vrij goed. Als de controle over de hervatting van de groei van een tumor op afstand, is de analyse onvervangbaar. En het helpt ook om de effectiviteit van de behandeling en het optreden van recidieven na verwijdering van de tumor te beheersen. Maar voor profylactische diagnose is meer indicatief dan echografie. Het risico bestaat dat de tumor zich al begint te ontwikkelen en de oncomarkers zullen negatief zijn.