Referentiewaarden - wat is het? Wat betekent "referentiewaarde"?
Bij het uitvoeren van diagnostische actiesde resultaten van de onderzoeken worden op een alomvattende manier beschouwd. Dit houdt rekening met alle indicatoren: de algemene toestand van de patiënt, de aard van de pathologie, symptomen.
Kwantitatief en kwalitatief onderzoek
De resultaten van een aantal laboratoriumtests worden gegevenpatiënten in de vorm van "positief" of "negatief". Deze vorm wordt als een kwalitatief kenmerk beschouwd. Een voorbeeld is de analyse van antilichamen tegen een bepaalde infectie. Een positief resultaat geeft de aanwezigheid van deze antilichamen in het materiaal aan.
Wat betekent "referentiewaarde"?
In het kwantitatieve type onderzoek, de resultatenworden uitgegeven in de vorm van nummers. In dit geval is er een reeks normen, evenals gemiddelde indicatoren. De referentiewaarde in de analyses is de medicijnduur die wordt gebruikt om de resultaten in laboratoriumstudies te evalueren. Het wordt gedefinieerd als de gemiddelde waarde van een bepaalde indicator. Deze gegevens werden verkregen door een gezond deel van de bevolking te onderzoeken. Om te beginnen kunt u enkele van de referentiewaarden van schildklierhormonen overwegen. Voor bijvoorbeeld gratis T3 zijn de waarden 1,2-2,8 mMе / l normaal en voor de thyroxine (algemeen) - 60,0-160,0 nmol / l. Zo kan de indicator van de TSH-analyse er uitzien: de referentiewaarden zijn 0,5-5,0 μIU / ml en het resultaat is 2,0. Zoals te zien is in het laatste voorbeeld, bevindt het cijfer dat in het onderzoek werd verkregen zich in het normale bereik.
Hoe worden normale grenzen gedefinieerd?
De enige manier, zoals hierboven al vermeld,is een overzicht van gezonde mensen. De eerste fase is een steekproef van de bevolking. Gezonde vrouwen zijn bijvoorbeeld uitgenodigd, in de leeftijd van twintig tot dertig. De meesten van hen krijgen klinische onderzoeken toegewezen. De resultaten worden teruggebracht tot de gemiddelde cijfers en berekenen het bereik waarin de referentiewaarden zich bevinden. Afwijking van normale indicatoren (in de ene of de andere richting) is toegestaan voor twee standaardeenheden.
Waarom produceren verschillende laboratoria verschillende resultaten?
Afhankelijk van de gebruikte testmethodeen meetmiddelen krijgen bepaalde referentiewaarden. In verschillende laboratoria kan verschillende apparatuur worden gebruikt, deze of die rekeneenheid kan worden gebruikt. In overeenstemming met deze reeks en bereiken van indicatoren.
Bij ontvangst van het resultaat moet het formulier blijven staangetallen en maateenheden die in een bepaald laboratorium worden gebruikt. Zo zijn er in de geneeskunde bijvoorbeeld geen enkele referentiewaarden voor de bloedtest. De specialist moet bij het beoordelen van de resultaten verwijzen naar de cijfers die worden gebruikt door de instelling waar de patiënt werd onderzocht. Het verschil kan worden gezien door, bijvoorbeeld, bepaalde referentiewaarden van een biochemische bloedtest te onderzoeken. Aldus is het bereik van indices voor ethylideen bij testen met de G7PNP-methode 28-100 U / l en de CNPG3-methode is 22-80 U / l.
Waarom kunnen indicatoren de grenzen van normen overschrijden?
De referentiewaarde in de analyses isstatistische gegevens, maar geen biologische wet. In sommige gevallen kan zelfs bij gezonde mensen worden afgeweken van de grenzen van vastgestelde waarden. Hoe kan dit worden veroorzaakt? Onder de vele oorzaken van abnormaliteiten zijn fysiologische kenmerken van het organisme van bijzonder belang. Als een specialist aanbeveelt om één laboratoriumtest meerdere keren uit te voeren, is er een zekere waarschijnlijkheid dat een afwijking van de normale limieten in de resultaten zal verschijnen. In overeenstemming met biologische oorzaken kunnen indicatoren dagelijks variëren. Om de resultaten te vergelijken, schrijft de arts de tests opnieuw voor. In de regel worden diagnostische conclusies niet in overeenstemming met individuele indicatoren gemaakt, maar in de beoordeling van de dynamiek van veranderingen. Bij gezonde mensen vallen gegevens mogelijk niet binnen de algemeen geaccepteerde reeksen.
Welke factoren kunnen de resultaten van onderzoek beïnvloeden?
Het laboratorium kan de patiënt resultaten gevenin overeenstemming met zijn geslacht en leeftijd. Bijvoorbeeld referentiewaarden van creatinine (in de studie van serum) bij mannen jonger dan 50 jaar - 74-110 μmol / l, na 50 - 70-127 μmol / l. Bij vrouwen worden de indices ongeacht leeftijd vastgesteld en bedragen 60 - 100 μmol / l. De referentiewaarden van hCG voor het juiste geslacht hangen af van de vraag of de patiënt zwanger is of niet. De resultaten van het onderzoek kunnen worden beïnvloed door de ontvangen behandeling, de eigenaardigheden van het regime van de dag en voeding. Een belangrijke factor zijn slechte gewoonten: roken, alcoholmisbruik of koffie. Zelfs de houding van de patiënt tijdens de levering van materiaal kan de prestaties beïnvloeden. Het gehalte aan calcium en albumine kan bijvoorbeeld toenemen wanneer de positie van de patiënt verandert van horizontaal naar verticaal. Om een nauwkeuriger resultaat voor het onderzoek te krijgen, kan een specialist aanbevelen om lichamelijke activiteit, stressvolle situaties, stoppen met roken en alcohol, het innemen van medicijnen en vitamines uit te sluiten.
Invloed van fysieke belastingen op resultaten
Het wordt niet aanbevolen om de vooravond van het onderzoek te bezoekensportschool. Fysieke spanningen beïnvloeden de enzymatische activiteit van creatinefosfokinase, lactaatdehydrogenase en aspartaataminotransferase. Sporters die al jarenlang in zware of lichte atletiek zijn betrokken, kunnen verhoogde niveaus van luteïniserend hormoon, bloedplaatjes en testosteron hebben. Gezien al deze factoren, moet u bepaalde regels volgen voordat u de tests doorstaat. Bij het voorbereiden van een bepaald onderzoek, geeft de arts in de regel speciale aanbevelingen. Als de patiënt het recept van een specialist volgt, heeft hij een veel betere kans om nauwkeurige en correcte resultaten te krijgen.
Veelvoorkomende misvattingen
Er zijn verschillende misvattingen overreferentiewaarden en, in feite, de resultaten van onderzoek. Velen geloven dat afwijkingen van de norm noodzakelijkerwijs wijzen op een overtreding in het lichaam. Dit is echter niet altijd het geval. Resultaten die verder gaan dan de algemeen aanvaarde reeksen wijzen op de noodzaak van verdere onderzoeken of heranalyse. Het is waarschijnlijk dat het resultaat geen overtreding aangeeft, maar in 5% van de gevallen valt, waarbij afwijkingen worden waargenomen bij gezonde mensen. In ieder geval zal de arts de nodige maatregelen nemen om de situatie nauwkeurig te beoordelen. Zoals hierboven al vermeld, zijn er veel factoren die het resultaat kunnen beïnvloeden. Een hoge bloedsuikerspiegel kan bijvoorbeeld niet wijzen op diabetes, maar op de fout in de voeding. Het niveau van lipiden neemt toe in het geval dat de analyse niet op een lege maag wordt toegediend. Een verhoging van het gehalte aan leverenzymen kan geassocieerd zijn met het gebruik aan de vooravond van de studie van alcohol en niet met cirrose. Onder andere de resultaten worden beïnvloed door de genomen medicijnen. Tegenwoordig produceren farmacologische bedrijven een groot aantal medicijnen. Laboratoria hebben soms eenvoudigweg geen tijd om hun effect op bloed of ander testmateriaal te beoordelen. In een aantal gevallen kunnen de waarden onafhankelijk van elkaar afwijken, als ze zich op de grens van de referentiewaarden bevinden.
Moet ik me zorgen maken als de resultaten van het onderzoek binnen de grenzen van de norm vallen?
Over het algemeen zijn dergelijke indicatoren ongetwijfeldeen goed teken en duiden op de afwezigheid van schendingen in het lichaam. Volgens veel deskundigen garandeert een bepaald aantal onderzoeken echter niet de volledige afwezigheid van gezondheidsproblemen. Bij statistische verwerking van referentiebereiken is er altijd een gedeeltelijke coïncidentie van de resultaten van mensen met pathologieën en gezonde. Met andere woorden, de laatste kan afwijken van de norm in afwezigheid van verstoringen in de activiteit van het lichaam. Evenzo kunnen bij mensen met pathologieën de testresultaten binnen het normale bereik liggen. Om de indicatoren te verfijnen, worden in de regel herhaalde onderzoeken na een bepaalde periode toegewezen. Bij het beoordelen van de dynamiek van veranderingen, noteert de specialist de afwezigheid van schendingen of vermoedt enige pathologie. In het tweede geval worden aanvullende tests gebruikt om de diagnose te verduidelijken.
</ p>
