Pirke-test: metingen, evaluatie van resultaten

Tuberculose komt vrij veel voorHet is een besmettelijke ziekte die letterlijk in elk land ter wereld te vinden is. De ziekte kan optreden als gevolg van het binnendringen van verschillende bacteriën of Koch-stokken in het lichaam. De aandoening wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht en heeft een ernstige symptomatologie, namelijk:

• duizeligheid;
• natte hoest;
• ophoesten van bloed;
• zwakte;
• koortsachtige toestand;
• Oorzakelijk gewichtsverlies;
• nachtelijk zweten.

Tuberculinetests zijn gecontra-indiceerd inaanwezigheid van verschillende huidziekten, allergische reacties, astma, epilepsie, infectieziekten. Laat het monster niet te maken en gedurende een maand na het injecteren van immunoglobuline of een biologisch monster.

Diagnose van tuberculose

De basis van een orgaan dat is beschadigd doortuberculose, zijn de longen. Andere inwendige organen lijden zelden met een dergelijke ziekte. Het is mogelijk om tuberculose te diagnosticeren met behulp van fluorografie, CT (computertomografie), radiografie, huidtuberculinatie (Pirke-test) en andere soorten laboratoriumtesten. Om de ziekte te diagnosticeren, wordt één keer per jaar gevaccineerd.

Wat is de reactie van de huidtest?

Een van de methoden van preventief onderzoekVoor kinderen op tuberculose is onderzoek Pirke. Deze immunologische test kan laten zien of er een tuberculose-infectie is in het groeiende organisme, zelfs in de vroege stadia. De reactie van het lichaam op het verschijnen van tuberculine wordt de reactie op Pirke genoemd en het bepaalt de gevoeligheid van het organisme voor de mycobacteriën van tuberculose. Pirke-monsters worden ook gemaakt naar patiënten die al volwassen waren als een controle-analyse bij het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling.

Samenstelling van het monster

De samenstelling van het monster omvat tuberculine - ditEen speciaal extract van de vernietigde Kach-bacillen, uitgevonden in 1890 door de Duitse arts Robert Koch. Het was deze arts die de pionier werd van een ziekte als tuberculose. Extractie begon in 1907. Aanvankelijk smeerde ze de huid en volgde de reactie, en nadat tuberculine subcutaan begon te injecteren.

Voor vandaag is Pirka een staal, waarvan de samenstelling ook deel uitmaaktHet mengsel van gedode filtraatculturen van microbacteriën van menselijke en rundertypen wordt waargenomen bij veel mensen van verschillende leeftijdsgroepen. Naast de werkzame stof - tuberculine - omvat het monster van Pirke ook dergelijke stoffen:

• zouten van fosfaatbufferoplossing;
• natriumchloride.

Hoe gebeurt dit?

Het werkingsprincipe van een monster, waarvan de samenstelling is gebaseerdtuberculine, is de dermale toepassing van het medicijn. Huidcovers van de onderarm of schouder worden alleen goed gedesinfecteerd met carbolzuur, omdat alcoholbevattende stoffen de huid op de huid achterlaten, wat ongewenst is voor het uitvoeren van de zuiverheid van de analyse. De incisies op de huid worden gemaakt met behulp van een verticuteermachine met een diepte van niet meer dan 5 mm. De patiënt moet maximaal 5 minuten wachten tot de oplossing is geabsorbeerd en de restanten voorzichtig zijn afgeveegd met een papieren zakdoekje. Na de procedure wordt de patiënt 48 uur gevolgd en de reactie op de stof geanalyseerd.

Als gevolg van de introductie van tuberculine op de scratch-siteer is een specifieke ontsteking (papule), die wordt veroorzaakt door de accumulatie van T-lymfocyten. Het zijn deze bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor antituberculeuze immuniteit. Huidcovers kunnen de kleur en dichtheid in het papule-gebied wijzigen. Deze diagnosemethode wordt vrij zelden gebruikt vanwege de lage informatie-inhoud en lage diagnostische efficiëntie. Nadat het monster is gemaakt en totdat de resultaten niet worden aanbevolen:

• bevochtig de plaats waar het monster is gemaakt;
• veeg de papule af met verschillende medicijnen of zalven;
• lijm de papel in met een pleister;
• kam of scheur.

uitslagen

Gemiddeld, wanneer de Pirke-test wordt uitgevoerd,resultaten worden na 2-3 dagen uitgevoerd, dat is 48-72 uur. Op de plaats waar de krassen werden gemaakt, verschijnt een brandpunt van irritatie. Zijn gebied wordt gemeten door artsen. De resultaten worden op deze manier ingedeeld, wanneer de Pirke-test wordt uitgevoerd:

• de norm wordt waargenomen met een minimale maat voor de papulemeting (een gemiddelde van 5 mm);
• een index van 3 mm duidt op de noodzaak van nieuwe vaccinatie en heranalyse van het resultaat van irritatie;
• als een papule met een grootte van 4 tot 10 mm wordt gevonden,dan betekent dit een mogelijke besmetting met tuberculose of de aanwezigheid van een persoon in een risicogroep (dat wil zeggen, een constant verblijf in contact met een besmette persoon);
• als de focus van irritatie een grootte van 10 tot 15 mm of zweren gedetecteerd op de vaccinatieplaats heeft, geeft deze indicator een hoge waarschijnlijkheid van infectie met tuberculose aan.

Afgestudeerd examen

Dit type onderzoek is verbeterd enis een cutane toepassing van het medicijn met een paar krassen. In tegenstelling tot de traditionele variant van het onderzoek, kan met een graduate test de differentiaaldiagnostische waarde worden bepaald voor het achterhalen van de aard van de allergie voor tuberculine. De huidtest wordt uitgevoerd door de huid van tuberculine aan te brengen met 100%, 25%, 5% en 1% concentratie. Het prepareren van de huid gebeurt op dezelfde manier als bij de traditionele Pirke-test. De incisies worden strikt in volgorde toegepast en er worden verschillende gemarkeerde pipetten gebruikt. Voor elke patiënt worden alleen steriele materialen gebruikt. Na het verschijnen van de "witte roller" kunnen de overblijfselen van tuberculine verwijderd worden. Dit type diagnose wordt meestal uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling van tuberculose te bepalen.

De resultaten van de gegradueerde toets

Gegradueerde huidtest van Grinchar en Karpilovsky wordt geëvalueerd na 48-72 uur na de procedure. Er zijn dergelijke reacties van het lichaam op verschillende concentraties tuberculine:

• anergische reactie (geen reactie op de tests);
• niet-specifieke reactie (u kunt slechts een lichte roodheid op het monster zien met 100% concentratie van de oplossing);
• normale reactie (matige reactie van het organisme op tuberculine wordt waargenomen en reacties op monsters met 5% en 1% oplossing zijn volledig afwezig);
• hyperergische reactie (dit resultaat wordt gekenmerkt door een reactie op alle soorten monsters, hoe hoger de concentratie van tuberculine in de oplossing, hoe groter de reactie);
• gelijkmakende soort reactie (alle gemaakte monsters hebben dezelfde papels, huidskleur en de grootte van de foci van ontsteking);
• een paradoxale reactie (met een hogere concentratie tuberculine in het monster wordt een meer uitgesproken reactie waargenomen).

We hebben dus een dergelijke methode van diagnostiek overwogentest Pirke. Het resultaat gaat niet over de lokalisatie van de ziekte in het lichaam of over het vermogen van mensen om gezonde mensen te infecteren. Het toont alleen de reactie van het organisme op de veroorzaker van tuberculose. De test van Pirke (de reactie van Mantou is het alternatief) wordt als verplicht beschouwd voor kinderen.