Enkelgewrichten: schade. Ligamenten van de enkel zijn beschadigd: symptomen, behandeling, gevolgen

Enkelgewricht, anatomisch puntweergave, heeft de meest complexe structuur. En dit idee van de natuur is volledig ontvankelijk voor een logische verklaring. Het is immers dit deel van het been dat is toegewezen aan een zeer belangrijke - ondersteunende - functie, waarmee het gewricht perfect omgaat. Maar als alles zo goed is, waarom is de enkelbandletsel dan een diagnose, die de traumatoloog het vaakst aan zijn patiënten stelt?

Anatomie van de enkel

Het enkelgewricht wordt gevormd door het talus bot enbotten van het onderbeen en heeft een blokvormige vorm. De hoek van zijn mobiliteit bij extensie en buiging bereikt 90 °. Zowel aan de buiten- als binnenzijde wordt het versterkt met ligamenten. Intern, dat in de geneeskunde bekend staat als deltoïde of mediaal, bindweefsel van de enkel bevindt zich van de mediale malleolus naar de hiel, ram en scafoïdbot. Uiterlijk is de vorm ervan zo dicht mogelijk bij de driehoek.

Maar wat betreft de buitenste ligamenten van de enkelgewricht, dan zijn er drie. Ze komen allemaal uit het scheenbeen, met twee aan de ram en een aan de hielbeenderen. Het is vanwege hun locatie dat zij de achterste en voorste talon-fibulaire en hiel-vezelachtige ligamenten worden genoemd.

Het kenmerk van de leeftijd van dit gewricht is de mobiliteit. En bij volwassenen is het mobieler in de richting van het plantaire oppervlak, bij de kinderen - aan de achterkant van de voet.

Trauma enkel - het probleem van atleten of kwaal, op de loer liggen voor iemand?

Denk niet dat het ligament schade oploopteen enkelgewricht - een probleem alleen voor atleten die hun lichaam onderwerpen aan grote fysieke stress. Immers, van het totale aantal traumatologiepatiënten met deze aandoening, was slechts 15-20% gewond tijdens de training. Het is eenvoudigweg onmogelijk om de rest te classificeren op leeftijdsgroep, beroep of geslacht. En dit is heel logisch, omdat elke persoon kan struikelen, een scherpe verkeerde beweging maken, een poot omhoog draaien of gewoon zonder succes van een trede springen.

Het is vaak genoeg om ligamentschade te diagnosticerenenkelgewricht en moderne "women of fashion", voor wie schoonheid aanzienlijk hoger op de prioriteitenlijst staat dan gemak en gezondheid. Ze kiezen schoenen, waarbij ze zich niet laten leiden door het criterium van comfort en juistheid van voetfixatie, maar door prijs, hielhoogte, kleur of trend van mode. Dergelijke onjuist geselecteerde accessoires van een damesgarderobe, geschikt voor een handtas, jurk of oogkleur, veroorzaken vaak letsel, waarvan de naam volgens medische terminologie een ligamentische verwonding van het enkelgewricht is.

Wat de kinderen betreft, zij hebben hier last vankwaal is ook niet zo zeldzaam. Immers, kleine fidgets zijn constant in beweging. Bovendien zijn hun gewrichten en botweefsel nog niet volledig gegroeid, dus ze zijn gemakkelijk getraumatiseerd.

Wie moet voorzichtig zijn met enkelschade?

Niet altijd de ligamenten van de enkel beschadigenHet gewricht is het resultaat van alleen verwondingen. In 20-25% noemen de artsen de anatomische aanleg en chronische ziekten de oorzaken van de aandoening, zoals de medische praktijk aantoont. De meest voorkomende verwonding van bindweefsel is vastgesteld bij mensen met hoge supinatie, of de voetboog, met verschillende lengten van ledematen, evenals degenen die lijden aan de zwakte van het ligamentapparaat, spieronbalans en verschillende neuromusculaire aandoeningen.

Daarom moet iedereen die tot deze risicocategorie behoort bijzonder voorzichtig zijn met betrekking tot de keuze van schoenen, duidelijk de fysieke belasting van het bewegingsapparaat doseren.

Eerstegraads ligament breuken

Afhankelijk van de ernst van de schadebindweefsel, de ziekte is verdeeld in drie hoofdgraden. De eerste en de gemakkelijkste manier is de breuk van enkele vezels, die de stabiliteit van het gewricht niet verstoort. In dit geval ervaart het slachtoffer pijn van lage intensiteit, die met pijnstillers kan worden verwijderd in de vorm van tabletten en zalven. Op de plaats van de verwonding kan er een kleine zwelling zijn, maar er is geen bewijs van hyperemie.

Klinische manifestaties van de tweede graad van trauma

Als een persoon nog steeds een ligamentische verwonding heeftenkelgewricht (of rechts) van de tweede graad, de symptomatologie zal helderder zijn. Het slachtoffer ervaart een sterk pijnsyndroom, op de huid worden zwakke kneuzingen en blauwe plekken zichtbaar. Een dergelijke gedeeltelijke ligamentruptuur verstoort de stabiliteit van het gewricht niet, maar een persoon met trauma kan nauwelijks lopen.

Symptomatisch, kenmerkend voor de derde graad van schade

De derde graad van schade aan verbindendstructuren kunnen het moeilijkst worden genoemd. Immers, deze schade aan de ligamenten van het rechter enkelgewricht (of de linker - niet de essentie) impliceert de volledige breuk van alle vezels zonder uitzondering. Karakteristieke symptomen zijn acute pijn met een hoge mate van intensiteit, verminderde motorische functie, alsmede instabiliteit van het gewricht zelf. Bovendien verschijnen op de plaats van de verwonding direct subcutane bloedingen van verschillende groottes, waaraan na een tijdje een sterke wallen gehecht zijn.

Of het nodig is om medische hulp te weigeren?

Ondanks het feit dat de eerste twee gradenletsels van de enkelgewrichten behoren niet tot de categorie ernstige enkels en vereisen geen specifieke behandeling, het onderzoek van de arts is niet overbodig. Tenslotte zijn pijnsensaties van gemiddelde intensiteit, zwelling en hyperemie symptomen van niet alleen schade aan bindweefsels. Dit klinische beeld is ook kenmerkend voor fracturen en botbreuken, waarvan de behandeling beter kan worden uitgevoerd onder toezicht van artsen. Daarom is het zo belangrijk dat de expert het trauma duidelijk diagnosticeert en de juiste therapiekuur voorschrijft.

Merk ook op dat zelfs als een persoon een gedeeltelijke heeftschade aan de ligamenten van de enkel, heeft hij professioneel advies nodig - dit zal het herstelproces versnellen. Daarom is, ongeacht de mate van verwonding van bindweefsel, om professionele medische zorg te weigeren niet nodig.

Eerste hulp voor gescheurde enkelband

Als het bindweefsel beschadigd iser is een knerper of een scheur te horen, er is bijna geen twijfel dat er een breuk van de bundel is opgetreden. Bovendien gaat in dit geval elke beweging die het slachtoffer probeert uit te voeren gepaard met acute pijn en een zwelling of blauwe plek verschijnt onmiddellijk op de plaats van de verwonding. Om de toestand van de patiënt te verbeteren voordat deze door een arts wordt onderzocht, moet het slachtoffer de eerste hulp krijgen.

Ten eerste is het noodzakelijk om te immobiliserenbeschadigd lidmaat. De patiënt moet gaan zitten, en het is beter om zo te leggen dat de enkel boven het niveau van het hart is. Deze situatie zal het, als er een volledige beschadiging van de enkelband is, mogelijk maken om een ​​interne bloeding te voorkomen.

Ten tweede moet op het gebied van schade worden gedaankoud kompres, en het is beter om stukken ijs te hechten. Vervolgens krijgt het slachtoffer een verdovend middel en beslist hoe het moet worden afgeleverd bij het dichtstbijzijnde traumacentrum. Als schade aan de enkelgewrichten (symptomen zoals hierboven beschreven) gepaard gaat met ernstige hyperemie, ondraaglijke pijn en uitgebreide zwelling, is het beter om een ​​ambulance te bellen. Artsen leggen onmiddellijk een band op en nemen de patiënt mee naar het ziekenhuis, waar ze een volledige diagnose stellen.

Behandeling van ligamentische verwonding van de eerste graad

Trauma van deze ernst is dat in de regel nietvereist medische behandeling. De belangrijkste essentie van het proces bestaat uit het bevestigen van het beschadigde gewricht en het nemen van pijnstillers, indien aanwezig. Met andere woorden, een patiënt met de diagnose van een enkelgewrichtschade van de eerste graad kan een gebruikelijke levensstijl blijven leiden. Artsen tijdens de herstelperiode adviseren om, indien mogelijk, de fysieke inspanning te verminderen en een strakke bandage aan te brengen op het beschadigde gewricht.

In de regel komt na 10-12 dagen een volledig herstel.

Hoe wordt schade aan de ligamenten van de tweede graad van ernst behandeld?

Behandeling van letsels van de tweede graad zal durenveel langer dan de verstuiking. Bovendien moet de patiënt tijdens deze periode niet alleen de fysieke activiteit beperken, maar ook een reeks complexe behandelingen ondergaan, die zullen helpen om snel te herstellen na een dergelijke overtreding als schade aan de gewrichtsbanden van het enkelgewricht. De gevolgen van de ziekte, met strikte naleving van de aanbevelingen van de arts van de patiënt, zullen niet storen, maar zelfmedicatie in dergelijke situaties kan veel problemen veroorzaken, en zelfs na meerdere jaren kan een persoon de verwonding niet vergeten.

In de regel met gedeeltelijk scheuren van de verbindendeeen enkel weefsel voor een patiënt gedurende 3 weken legt een gipsen langete op die het been fixeert. Voor pijnverlichting wordt een verdovingsmiddel voorgeschreven in tabletvorm. Het kan een van deze geneesmiddelen zijn zoals "Nurofen", "Ibuprofen" of "Ketorol". Vanaf de derde dag van de behandeling kunnen fysiotherapeutische procedures worden toegepast die het genezingsproces versnellen.

Ligamentschade van de derde graad: kenmerken van therapie

Opgemerkt moet worden dat als de arts dat heeft vastgesteldpatiënt gecompliceerde schade aan de ligamenten van de enkel, behandeling duurt minstens 5-6 weken. Het moet ook gezegd worden dat het wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, omdat het een chirurgische ingreep vereist, waarbij het gescheurde bindweefsel wordt gehecht, het bloed uit het gewricht wordt gepompt en vervolgens Novokain of andere soortgelijke geneesmiddelen in de holte worden geïnjecteerd.

Na een beenoperatie voor een patiënt gedurende 3-5 wekeneen pleister opleggen en een kuur met medicijnen voorschrijven die ontstekingsremmend en pijnstillend werken. Van 3-4 dagen behandeling tot complexe therapie omvatten fysiotherapeutische procedures die de bloedtoevoer op plaatsen van schade verbeteren en de beschermende functies van het lichaam als geheel stimuleren.

Gevolgen van enkelblessure

Praten over schade aan ligamentenenkelgewricht (de foto van de beschadigde locaties, geplaatst op de tribune bij het bureau van de traumatoloog, schrikken veel patiënten, wat begrijpelijk is) is altijd beladen met ernstige complicaties, verkeerd. Immers, begonnen met tijdige behandeling en naleving van alle voorschriften van de arts kan het bindweefsel volledig herstellen. Uitzonderingen zijn die gevallen waarin patiënten de aanbevelingen van specialisten negeren of onafhankelijk worden behandeld, uitsluitend met behulp van traditionele geneeskunde. Het gevolg van een dergelijke achteloosheid en onverantwoordelijke houding ten opzichte van iemands gezondheid is vaak de instabiliteit van het enkelgewricht. En dit kan een herstel van bindweefsel en botweefsel veroorzaken.

Daarom moet de patiënt, voordat hij de schade aan de gewrichtsbanden van het enkelgewricht behandelt, duidelijk begrijpen dat zijn gezondheid afhangt van het observeren van medische aanbevelingen tijdens de periode van therapie en revalidatie.