Diabetische polyneuropathie: oorzaken

Momenteel is een ziekte zoals suikerDiabetes wordt beschouwd als de belangrijkste "niet-infectieuze epidemie van de 21ste eeuw". Dit komt door de prevalentie en de vroegste invaliditeit van patiënten, evenals hoge sterftecijfers onder hen. Meer dan 200 miljoen mensen op aarde lijden aan deze ernstige ziekte, die de derde plaats inneemt in de dodelijkheid na cardiovasculaire pathologieën en oncologische ziekten. Elk jaar neemt diabetes mellitus meer dan driehonderdduizend mensenlevens.

Een van de meest voorkomende complicaties,ontwikkelen tegen de achtergrond van diabetes, is diabetische polyneuropathie, die wordt gekenmerkt door de dood van zenuwvezels, wat leidt tot de ontwikkeling van zweren van de voet en verlies van hun gevoeligheid. Bovendien leidt de ontwikkeling van deze complicatie tot een aantal voorwaarden die de werkcapaciteit van een persoon verminderen en zijn leven bedreigen.

De term "neuropathie" verwijst naar schadezenuwen, die wordt veroorzaakt door een ziekte, evenals complicaties van verschillende systemische ziekten. In de aanwezigheid van talrijke laesies van het perifere zenuwstelsel, is er een "polyneuropathie", wat een ziekte van het hele organisme is. Er is polyneuropathie in de vorm van gevoelloosheid en verlies van gevoeligheid van de ledematen, er treedt vaak perifere verlamming op.

De centrale schakel in de opkomst van diabetespolyneuropathie is een oxidatieve stress, waarvan de versterking optreedt als gevolg van de verzwakking van antioxidante afweersystemen. Bij diabetes mellitus ontwikkelt zich chronische hyperglycemie, omdat er in de endonevinale bloedvaten een overmatige vorming van geglyceerde eiwitten is, wat leidt tot een afname van de bloedstroom en een verhoogde weerstand van de vaatwand. Deze veranderingen dragen bij aan de accumulatie van vrije zuurstofradicalen in het zenuwweefsel en er is dus een "vicieuze cirkel" - een schending van endoneurale circulatie houdt de vorming in van vrije radicalen die nog meer schade aan het vasculaire endotheel veroorzaken.

Diabetische polyneuropathie: symptomen.

Er zijn verschillende klinische variantenmanifestaties van de ziekte. Vroege manifestaties die mogelijk al vele jaren bestaan, omvatten de verzwakking van achillesreflexen en vibratiegevoeligheid. In het volgende stadium van de ontwikkeling van de ziekte komt acute en subacute laesie van individuele zenuwen tot uiting: vaker de sciatische, femorale, mediaan of ulnaire zenuwen. Bovendien kunnen oculomotorische, trigeminale en abducente zenuwen worden beïnvloed. De meest voorkomende klachten zijn de aanwezigheid van pijn, parese en een overtreding van de gevoeligheid van de spieren. Verder manifesteert progressieve diabetische polyneuropathie zich als pijn in de ledematen vanwege een significante laesie van zenuwen met sensorische stoornissen en parese. Bovendien is er vaak sprake van een overtreding van vegetatieve innervatie. Bij verdere voortgang van de ziekte neemt de pijn toe, sommige delen van de huid worden violet gekleurd en zelfs zwart, mummificatie van weefsels vindt plaats, trofische ulcera, jeuk en misvorming van de voeten treden op.

Diabetische polyneuropathie ontwikkelt zich in 85%patiënten met diabetes mellitus, en de symptomen ervan kunnen enkele jaren na de ontdekking van diabetes verschijnen. Soms kan diabetische polyneuropathie het eerste symptoom van diabetes mellitus worden en getuigen van zijn latente stroom. Deze ziekte is het resultaat van schade aan neuronen en processen van neuronen van perifere en centrale zenuwstelsels, die vaak onomkeerbaar is als gevolg van verstoring van regeneratieprocessen in de aanwezigheid van diabetes.

De belangrijkste risicofactoren, in de aanwezigheid waarvanDiabetische polyneuropathie ontwikkelt zich (symptomen kunnen afwezig zijn): de duur van de ziekte (diabetes), de leeftijd van de patiënt, de mate van hyperglycemie, geslacht en hoge groei. Classificatie van deze ziekte wordt bemoeilijkt door de verscheidenheid aan symptomen.

Primaire manifestaties voorkomendiabetische polyneuropathie belangrijke effectieve behandeling van de onderliggende ziekte, t. e. diabetes en belangrijkste voorwaarde te verlagen tot normale niveaus van geglycosyleerd hemoglobine, normalisatie van bloeddruk en cholesterolgehalte, en lipoproteïnen en triglyceriden en verminderde bloedstolling.